牙周病是否需要手術治療？

牙周病是否必須接受手術治療呢？口腔中有300多種細菌，其中十多種會引發牙周病。治療牙周病，簡單來說，就是要清除這些致病菌。如果病灶尚未深入器械不可及之處，透過基礎的非手術性治療，就能達到效果。

最初期的牙周病稱為牙齦炎，下一階段為牙周炎。在牙齦炎及輕微牙周炎階段，可以透過超音波洗牙去除牙結石，並透過衛教指導正確的潔牙方式，使牙周病得到改善。

非手術治療方式

如果細菌已經侵犯到牙根，則必須進行牙根整平術。首先使用水雷射打開牙周囊袋，再用超音波和刮刀器械清除牙齦溝和牙周囊袋內的牙垢、牙菌斑、牙結石及毒素，並將牙根刮平，使牙菌斑無法附著。最後，使用抗生素軟膏進行一次性殺菌。透過牙根整平術，牙根表面恢復乾淨光滑，促進牙周組織癒合，再貼回牙齒。

然而，牙周病治療能否成功，最重要的一環是患者的配合。牙周病是一種慢性病，與糖尿病、高血壓類似，在積極治療達成控制後，後續的追蹤也相當重要。一定要依照醫囑好好清潔與維護，並且每3至6個月回診一次，接受牙周維護治療，以避免再度復發。

什麼時候需要手術治療？

當破壞太深，結石已經進入牙根底部或囊袋深處，非手術性的基礎治療無法清除時，就必須進行翻瓣手術，進一步清創。

此外，牙周病會破壞牙周組織構造（包括牙齦、齒槽骨、牙骨質及牙周韌帶），也需要透過手術—牙周再生術，修復被破壞的牙周組織。請注意，並非所有缺損都能重建，許多破壞是不可逆的，越早處理越好。

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